Частое мочеиспускание у женщин

Частое мочеиспускание у женщин – прямой повод для обращения к врачу. Но не всегда понятно, что именно называть частым, существует ли одна для всех норма и следует ли предпринимать немедленные меры, если действительность норме не соответствует.

часто

Есть ли нормы

Объем мочи, образующийся в здоровом организме в сутки – полтора литра. За один раз выделяется 150-300 мл молчи. Частота – индивидуальный параметр, варьируется в зависимости от объема употребленной жидкости, её состава, лекарств, климата, питания.

Норма – 4-9 раз в сутки, ночью – не больше одного. Взрослые люди посещают туалет «по-маленькому» 6-7 раз/сутки. Нормальными будут цифры 3 или 10 раз, если человек потребляет соответствующее количество жидкости, здоров, а во время процесса не испытывает дискомфорта.

У детей нормы иные: для младенцев ежечасно, в 3 года – около 10 раз в день, у дошкольников – 6-8 раз.

Частое ночное мочеиспускание у женщин и мужчин называется никтурией, учащенное суточное (больше 10 раз) – полиурией. Полиурия не всегда означает уменьшение разовой дозы, количество выделяющейся жидкости может остаться таким же, или даже увеличиться.

Следует обратить особое внимание на такие моменты:

  • Проблема возникла перед месячными или при овуляции;
  • Постоянные требовательные позывы и при этом небольшая порция мочи;
  • Слишком частое желание при отсутствии результатов;
  • Характер дискомфорта (мочевой пузырь болит, есть жжение, тяжесть внизу или сбоку живота, метеоризм, боли в любых местах);
  • Отдельно рассматриваются причины у женщин пожилого возраста, в ночное время, при атеросклерозе.

Симптомы

Самый первый симптом, на который нужно обратить внимание – это участившиеся ночью или за сутки по сравнению с индивидуальной нормой позывы посетить туалет. Но само по себе это мало о чем говорит, поскольку сбой может произойти вследствие многих факторов.

Учащенное мочеиспускание перед месячными, во время или перед овуляцией, после месячных, при задержке месячных, а также во время беременности вызывается разными причинами. Как патологическими, так и естественными. Если неприятные явления прошли вместе с менструацией и не сопровождались другими негативными явлениями, то состояние не должно вызывать беспокойства.

ночь

Причины чисто физиологические: связаны с тем, что меняется гормональный фон. Как только он приходит в норму, негативные симптомы у женщин проходят. Бывает, что окончание этого периода, напротив, сопровождаются чувством легкости. Организм очистился от шлаков.

Совсем другое дело, если частые позывы пойти в туалет во время беременности или овуляции сопровождаются зудом, есть боль. Такие признаки говорят о цистите, молочнице и других инфекционных заболеваниях.  

Внимание: если месячные прошли, а в туалет хочется по-прежнему слишком часто, нужно немедленно обратиться к врачу.

Вздутие живота означает, что в кишечнике образуются газы. Они создают давление на стенки кишечника, а это в свою очередь влияет на прохождение мочи по уретре.

При климаксе, у пожилых женщин 50 лет и старше возможны провоцирующие частое мочеиспускание заболевания. Аналогично, после химиотерапии, или в ходе лечения диуретиками оно будет лишь одним из многих неприятных симптомов.

Причины

Все причины частого мочеиспускания можно разделить на две большие группы: физиологические и патологические.

В первом случае будут отсутствовать такие дополнительные симптомы как боли любого характера, зуд, резь, пощипывание, покалывание, жжение, дискомфорт, недержание мочи, необычный цвет, примеси в моче (кровь, гной), боль любой локализации ниже пояса, повышенная температура, тошнота и другие проявления нездоровья.

Причины без боли:

  • Прием диуретиков (препаратов с мочегонным действием), средств для похудения, отваров трав и даже продуктов питания. Продукты, которые вызывают активное выделение мочи: арбузы, клюква, соки кислых фруктов;
  • Причиной проблемы может быть избыток соленой, жирной, слишком пряной пищи в рационе. Компоненты такой пищи действуют раздражающе на мочевой пузырь;
  • Избыточное употребление напитков с содержанием кофеина, алкогольные напитки, пиво;
  • Переохлаждение. Опасно как провоцирующий фактор. Почему часто возникает желание посетить туалет на холоде? Само по себе обильное, или частое, мочеиспускание, которое возникает на холоде, особенно у женщин в возрасте, говорит лишь о реакции организма на стресс. Иногда свидетельствует о скрытом воспалительном процессе;
  • При стрессе. На нервной почве клетки получают меньше кислорода, на фоне голода мочевой пузырь работает в ускоренном режиме;
  • Месячные. До менструации организм готовится к предполагаемой беременности и запасает жидкость. Если зачатие не состоялось, избыток запасов выводится через мочеиспускательную систему;
  • Беременность и климакс. Меняется гормональный фон и обмен веществ. Аналогичная причина у молодых девушек, переживающих процесс полового созревания.

Повышенное мочеиспускание бывает при приеме диуретиков, противораковых средств, препаратов лития, рибофлавина, витамина D, химиотерапевтических средств при раке.

Чем обусловлено частое ночное, а не суточное, мочеиспускание у женщин? Безболезненное провоцируется беременностью, менструацией, менопаузой – всем, что вызывает естественное изменение гормонального фона. Если за неделю до месячных, значит, повышенное мочеиспускание — это специфическое проявление предменструального синдрома. Если после овуляции симптомы полностью проходят и по анализам все в норме, не стоит беспокоиться.

Патологические причины частого мочеиспускания у женщин, с болью и другими негативными симптомами:

  • Болезни органов мочеполовой системы: цистит, слабость мочевого пузыря (атония) или его гиперактивность, уретрит, пиелонефрит, нейрогенные расстройства, мочекаменная болезнь. О мочекаменной болезни свидетельствует дополнительный симптом: колющая боль в правом боку;
  • Гинекологические заболевания: миома матки, достигшая значительных размеров и оказывающая давление на другие органы, либо опущение матки;
  • Эндокринологические: различные виды диабета. Нарушение углеводного обмена напрямую влияет на водный обмен, потому что глюкоза переносит с собой молекулы воды. Когда причиной является диабет заболевшего мучает также постоянная жажда, набор или потеря веса, хроническая усталость, долго не заживающие раны;
  • Сердечно-сосудистые заболевания: сердечная недостаточность, ортостатическая тахикардия. Сбои в работе сердца и сосудов приводят к отекам, или задержке жидкости в тканях. Эта наиболее типичная причина частых позывов ночью.

Основной патологической причиной является цистит или воспаление уретры у женщин. Заболевание сопровождается резями, болями внизу живота, неприятными ощущениями во время процесса.

Нейрогенный мочевой пузырь характеризуется либо повышенным, либо пониженным тонусом. Мочеиспускание затрудненное или отсутствующее, даже в переполненном состоянии, либо напротив слишком частое. Возможно подтекание, недержание мочи, слишком сильные внезапные позывы в любое время суток.

При каких заболеваниях, передающихся половым путем, могут быть болезненные позывы? При всех: хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея и др. Органы обеих систем связаны между собой, поэтому при наличии воспалительных процессов во влагалище, риск воспаления уретры повышен. Поэтому проблемы могут наблюдаться во время молочницы, при месячных в случае несоблюдения правил использования гигиенических средств, после полового акта.

у беременных

Если чешется кожа вокруг половых органов, либо есть зуд во влагалище, следует обратиться не только к урологу, но и к гинекологу, чтобы сдать мазок на микрофлору. Возможно, воспалительный процесс, начавшийся в гинекологической сфере, захватил сразу несколько органов.

У девочки с 9 лет норма – 4-5 раз в сутки, основная порция – днем, по утрам и вечером, но не ночью. Может ли более частое посещение туалета быть нормальным? Да. Допустимы вариации, сегодня – 6 раз, завтра – 9, особенно если в меню много мочегонных продуктов, либо жидкости. Стабильное превышение указанных цифр свидетельствует о патологии.

Диагностика

Частые или слишком редкие позывы, суточные или ночные, к мочеиспусканию у женщин, даже если они безболезненные – повод обратиться к урологу или нефрологу. Можно начать с терапевта.

Чтобы врачу было легче оценить ситуацию, желательно подготовиться: в течение нескольких дней фиксировать, сколько было выпито жидкости, какой именно, как часто хотелось в туалет, каков объем выделенной мочи, как она выглядит, есть ли дополнительные симптомы (болит низ живота, зуд, пощипывание и жжение).

три емкости

Важны и такие моменты, как едва заметное ощущение напряжение при попытках опустошить мочевой пузырь или выделения во время дефекации кишечника. Потребуется информация об уже имеющихся хронических заболеваниях, особенно у пожилых. Важна и предыстория, например, была ли диарея (вследствие чего мочеиспускание становится более редким из-за потери жидкости).

Поскольку одна из возможных причин — гормональный дисбаланс, синдром ПМС или беременность, нужно будет сообщить о менструации, температуре в середине цикла или задержке месячных.

По результатам беседы назначаются обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови для выявления агентов, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса;
  • Бакпосев для определения конкретного возбудителя и подбора эффективных антибиотиков;
  • УЗИ мочевого пузыря или почек;
  • Цистоскопию;
  • Внутривенную урографию.

Лечение

Методы лечения подбираются на приеме лечащим врачом индивидуально. И только на основании выявленной причины. Частое мочеиспускание без боли по естественным причинам у молодых или пожилых женщин отдельного лечения не требует.

Например, терапия не нужна у девушки во время месячных или перед менопаузой женщин при климаксе, если проблема бывает только вечером после употребления стимулирующих деятельность почек продуктов или большого количества воды.

Могут назначить:

  • Антибиотики. Подбираются только по ситуации. Лечение самоподбором недопустимо! Важно знать и заболевание, и конкретного возбудителя. При одном только цистите возможен выбор не менее чем из 8 препаратов;
  • Уроантисептики. Это таблетки вроде Фуразолидона или Уролесан, которые используют в терапии урологических болезней: пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, холецистит. Они применяются как замена антибиотикам при более легких формах инфекций;
  • Обезболивающие, жаропонижающие. Данные средства назначаются для снятия острых симптомов. От боли в пояснице у женщин после 50, при ознобе, боли, резях, моче с кровью. Это но шпа, папаверин и др. Внимание: снимают только симптомы!
  • Спазмолитики. Расслабляют мускулатуру органов и устраняют спазмы, снимают резкие боли;
  • Пробиотики. Они восстанавливают первоначальную здоровую микрофлору, разрушенную деятельностью микроорганизмов, а затем лекарствами;
  • Коррекция режима приема жидкости. Потребуется почти при всех урологических болезнях. Возможно назначение или запрет мочегонных отваров, частый прием жидкости малыми порциями и др. – это зависит от заболевания, ставшего причиной.

По ситуации назначают и другие препараты, например, понижающие высокое давление.

Отдельно борются с сахарным диабетом: назначают диету, инсулин, сахароснижающие средства, упражнения лечебной физкультуры.

Опухоли, мочекаменную болезнь, атонию лечат хирургическими способами.

Нейрогенный мочевой пузырь также требует выявления первичного нарушения в организме. Далее подбираются способы лечения: фармакологические препараты, дренирование мочевого пузыря, антисептики и/или антибиотики.

Как избавиться от симптомов или быстрее их вылечить, если нет возможности обратиться к врачу? Следует отметить, что лечение народными средствами также стоит начинать только после похода к врачу урологу. Только своевременный и правильно подобранный комплекс мероприятий и средств предотвратит развитие хронических процессов. Особенно опасны не долеченные ЗППП (половые инфекции), кандидоз или другие инфекционные заболевания – возбудитель может перейти в спящую форму.

Травы, которые могут применяться: боровая матка, корень шиповника, листья брусники, тысячелистник, кукурузные рыльца.

Таким образом, первое, что надо сделать при учащенном мочеиспускании – узнать причину. Только после этого можно приступать к действиям по решению проблемы.

Ссылка на основную публикацию