Удаление кисты почки

Решение об удалении кисты почек принимают совместно пациент и врач, так как необходимо учитывать мнения обоих. Киста почки – это доброкачественное новообразование, возникающее в просвете почечной лоханки в результате срастания паренхиальной ткани и лимфатических сосудов. В большинстве случаев оно развивается бессимптомно. Выявляют недуг чаще случайно, например, при прохождении рентгена или ультразвукового исследования. Наглядная схема расположения кисты

Данная патология возникает из-за:

  • Наследственного фактора;
  • Инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
  • Аномалий развития;
  • Механических травм.

Ее присутствие в организме не всегда является поводом для оперативного вмешательства. Если новообразование не причиняет вреда, то в операции нет необходимости. Пациент должен посещать специалиста не менее двух раз в год. Нефролог принимает решение об удалении кисты почки, если она растет или перерождается. В первом случае происходит сдавливание почечной лоханки, что провоцирует боли и трудности с выделением урины. Во втором велик риск развития раковой опухоли.

развитие рака

Доброкачественное образование способно вызвать ишемическую болезнь сердца и «сморщивание» поврежденного органа. Последнее обуславливается уплотнением и атрофией паренхиальной ткани. Устраняют только единичные выросты, наличие нескольких кист в почке является противопоказанием к проведению хирургической операции.

Показания и противопоказания

Существуют следующие показания к оперативному вмешательству:

  • Болевой синдром;
  • Большие размеры новообразования;
  • Обнаружение эритроцитов в урине (признак дисфункции почек);
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Возникновение абсцессов (гнойных осложнений);
  • Разрыв кисты;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Хронические заболевания паренхиальных органов (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Операция по удалению кисты необходима, если диаметр новообразования равен более 50 мм. При меньшем размере почечной кисты хирургическое вмешательство не оправдано, особенно если имеются другие противопоказания. К ним относят:

  • Рецидив сахарного диабета;
  • Бессимптомное развитие кисты;
  • Поликистоз почки;
  • Декомпенсацию патологий дыхательной или сердечно-сосудистой системы;
  • Недостаточную свертываемость крови.

плохо свертывается кровь

Как лечить бессимптомную кисту на почке без операции? После диагностирования проблемы лечащий врач назначает медикаментозное лечение. Больному прописывают препараты, снимающие симптомы и блокирующие дальнейшее развитие образования. Можно провести пункцию. Этот действенный метод считают альтернативой оперативного решения. На первом этапе в кисте делают прокол. Через него удаляют жидкость. На втором вводят в новообразование лекарственные средства, обладающие склерозирующим эффектом.

Цена удаления кисты почки путем хирургического вмешательства зависит от сложности операции и стоимости используемых лекарственных препаратов.

Подготовка к операции

Лапароскопическое удаление кисты почки – хирургическая операция, требующая основательной подготовки. Перед проведением оперативного вмешательства больной должен:

  • Выполнять гимнастические упражнения (на протяжении 2-3 недель);
  • Употреблять пищу, которая способствует очищению ЖКТ;
  • Обязательно соблюдать санитарно-гигиенические правила;
  • Удалить лишнюю растительность на теле;
  • Полноценно отдыхать (высыпаться, ежедневно гулять на свежем воздухе).

Непосредственно перед процедурой врач назначает очистительную клизму. Также перед лапароскопией (хирургическим удалением кисты почки) следует пройти полное обследование. Его результаты позволят просчитать возможный риск. Выполнение вышеперечисленных условий поможет перенести наркоз без особых последствий.

Процедура лапароскопии

К удалению кисты почки без операции также нужно подготовиться. В частности, надо сдать анализы крови и мочи, пройти ультразвуковое и рентгеновское исследования, МРТ брюшной полости и КТ. Все диагностические процедуры назначаются лечащим врачом. Именно он решает, каким способом безопаснее удалить кисту почки.

Виды операций

Как удаляют кисту почки? Сначала пациента вводят в состояние наркоза. Сделать это можно двумя способами. Первый подразумевает применение медикаментозных препаратов. Он противопоказан больным, страдающим от аллергии на составляющие используемых лекарственных средств. В этом случае используют эпидуральную анестезию.

Оперативное удаление образования в почке осуществляют несколькими хирургическими методами, среди них:

  • Лапароскопия кисты почки. Процедура осуществляется через разрезы на боку больного. Лапароскопическое иссечение кисты почки назначают в самых сложных случаях. С его помощью реально избавиться от поликистоза. Лапароскопическое удаление кисты почки длится от 40 минут до 2 часов.
  • Чрескожное устранение новообразования. Вмешательство проводится по задней стороне пораженного паренхиального органа. Кисту почки удаляют через разрез небольшого размера, который делается на поясничной области. В него вставляют эндоскоп. Специалисты контролируют ситуацию посредством изображения, передающегося на монитор.
  • Ретроградное интраренальное удаление. Его проводят с помощью эндоскопа, который подводят к поврежденной почке через мочевыделительные пути. Новообразование убирают лазером. Разрез после ушивается, и состояние паренхиальных органов нормализуется. По сравнению с удалением кисты лапароскопическим способом данный метод является менее травматичным.
  • Изъятие при открытом доступе. Процедура характеризуется наибольшим риском, поэтому ее назначают крайне редко. Подобным образом можно вылечить почки, сделав разрез кожных покровов и тех тканей, что расположены ниже. Такая операция по удалению кисты почки требует продолжительной реабилитации.

Назначить подобное лечение может только лечащий врач.

Рекомендации врача

Реабилитация

В послеоперационный период пациенту требуется соблюдать строгий постельный режим. Особенно в первые дни после оперативного вмешательства. Вставать разрешено только после того, как врач убедиться в том, что операция прошла без осложнений и нет опасности внутреннего кровотечения. Физическая нагрузка увеличивается постепенно. Восстановление после излечения заболевания занимает 1-1,5 месяца.

Реабилитация после операции включает в себя не только контроль за физической нагрузкой, но и специальную питание. В рационе пациента должна отсутствовать жареная, жирная и острая еда. Диета после операции исключает употребление, кофе, шоколада и спиртных напитков.

Риск осложнений

После лапароскопии могут возникнуть следующие осложнения:

  • Нарушение деятельности ЖКТ;
  • Инфекционное заражение;
  • Повреждение кровеносных сосудов паренхиальных органов.

Лечение единичной кисты почки и поликистоза без операции позволяет избежать перечисленных последствий и уменьшить длительность реабилитации.

Ссылка на основную публикацию