Гидронефроз почки

Что такое гидронефроз почки – это болезнь, при которой чашечно-лоханочная система увеличивается, из-за большого давления скопившейся мочи на ее стенки. При этом застой жидкости связан, с частичным или полным нарушением ее прохода по мочевыводящим путям. Исход заболевания – возникновение частичной, а при прогрессировании – полной почечной недостаточности.

Предотвратить отравление организма человека отходами жизнедеятельности, можно удалением пораженного органа или двух, при двухстороннем гидронефрозе. После подобных операций больным показана пересадка почки от донора или подключение к аппарату «искусственная почка».

Изменение в почке при гидронефрозе

Классификация

Формы гидронефроза делятся по времени – на приобретенные и врожденные, по локализации – гидронефроз правой почки, левой и двусторонний, по степени поражения – тяжелая, средняя и легкая.

Основные стадии течения заболевания:

  1.  Первая – легкое поражение, с сохранением почкой всех своих основных функций.
  2.  Вторая – почечный функционал снижается наполовину.
  3.  Третья – терминальный гидронефроз почки влечет снижение функционала до 80%.

Степени гидронефроза

Симптомы у детей и взрослых

В начале течения болезни гидронефроза почки, заболевший часто не имеет никаких признаков заболевания. Только незначительное ухудшение состояния здоровья и повышенная утомляемость больного, которые не позволяют своевременно диагностировать заболевание на этом этапе. Следующая стадия дает более полную картину, характерную для болезней почек. Пациент жалуется на:

  • регулярные саднящие боли в спине;
  • острые почечные рези;
  • ощущение тошноты, частую рвоту и повышение артериального давления во время резей;
  • субфебрильную температуру;
  • прощупываемое опухолевидное образование в местах локализации заболевания (справа, слева или с обеих сторон);
  • появление крови при мочеиспускании.

При дальнейшей этапе гидронефроза, показатели этой болезни становятся заметнее.

Гидронефроз у детей выявляется до рождения. Современное оборудование позволяет диагностировать недуг у плода на 20 неделе беременности. После появления ребенка на свет заболевание проявляется в виде кровяного мочеиспускания, но для постановки верного заключения необходимо провести полное комплексное обследование малыша.

Боль в пояснице

Причины возникновения

Гидронефроз развивается в результате сбоя выведения жидких выделений из организма человека. Это расстройство появляется из-за врожденных особенностей и строения тела. У детей он проявляется, вследствие неправильных строений и форм органов мочеиспускательной системы. Причиной может стать, патологическое развитие системы кровообращения плода во время беременности или в первый год жизни ребенка.

Первичные причины:

  • дефективное уменьшение со структурой мочеточника;
  • врожденное отклонение в формировании почечного сосуда либо его ответвления;
  • аномальное расположение мочеточника;
  • генуинное нарушение нижних отделов системы мочевыделения;
  • незрелость мочеиспускательных органов у малышей, родившихся раньше срока.

Причины приобретенной формы:

  • доброкачественные образования на стенках мочеточника, приведшие к утолщению его стенок;
  • появление новообразований в соседних органах, повлекших изменение работы в системе мочевыделения;
  • неестественное размещение пораженных органов;
  • наличие почечных камней;
  • злокачественные образования или другие повреждения, поражающие органы системы мочевыделения;

У взрослых женщин часто недуг возникает при беременности, из-за сдавливания увеличенной маткой мочевыводящих органов.

Лечение

При поиске доктора следует обратиться к специалисту-нефрологу. После верификации диагноза требуется немедленно приступать к лечению. Запущенное заболевание может привести к летальному исходу. На данный момент эффективных врачебных методик по полному излечению почек практически нет.

Медикаментозная терапия для больных в тяжелой форме проводится только перед оперативным вмешательством или как симптоматическая терапия.

Гидронефроз почек лечиться средствами народной медицины, только при второй абсолютно здоровой почке и после беседы с нефрологом. Следует помнить, что народные средства имеют определенные противопоказания, о которых нужно знать.

Лечение у детей

Дети с подтвержденным диагнозом — гидронефроз почек, — самые сложные пациенты, требующие постоянного наблюдения и максимально консервативного лечения. Детям первого года жизни, практически, не назначают хирургического лечения. Они регулярно проходят УЗИ и прочие требуемые осмотры, потому что при легкой и средней степени заболевания, недуг может пройти самостоятельно. Как лечат при тяжелой стадии? Проведение хирургического вмешательства и его методика, для каждого ребенка подбирается индивидуально и обусловливается от множества факторов: причин развития, тяжести, возраста.

Медикаментозное лечение

На ранних стадиях болезни проводят медикаментозное лечение, с целью профилактики нарушения прохода мочи и улучшения состояния мочевых путей. При выявлении мочекаменной болезни прописывают «Фитолизин». При осложнении гидронефроза почек сторонней инфекцией, назначают антибиотики и противомикробные препараты, например, «Фурогин». При болезненных проявлениях показаны спазмолитики. Часто прописывают мочегонные препараты, такие как, «Канефрон». Важно помнить о поддерживающей терапевтики: витаминных комплексах, гормональных и гипотензивных препаратах.

На более поздних этапах недуга такое лечение неэффективно.

Хирургическое лечение

В процессе хирургического лечения гидронефроза проводится органосохраняющая операция. Оперативное вмешательство восстанавливает выход мочи из организма человека. Чтобы извлечь маленький сегмент мочеточника, требуется сделать разрез 20-25 см. Подвергая больного к риску заражения инфекцией, большой кровопотери, спаечного процесса и появлению крайне неэстетичного послеоперационного рубца. При гидронефрозе правой почки есть вероятность, что в ходе операции будет задета поджелудочная железа.

Выходом из данной ситуации станет лапароскопия. Эта методика заключается в том, что через несколько проколов, которые делаются с помощью современного оборудования, в организм человека вводятся специальные вещества. При лапароскопии зона хирургического вмешательства увеличивается до 10 раз, что помогает точно и без всяких погрешностей выполнить операцию. Реализовать выведение мочи из организма человека до или после операции поможет стенировние – установка эластичной трубки в мочеточник.

Для полного изучения вопроса о хирургическом вмешательстве при данном заболевании, прочтите статью об операции при гидронефрозе почки.

Диагностика

Незаметно протекающий и не имеющий видимых проявлений гидронефроз, проходит без воспалительных процессов и без нарушений мочевыделительных функций. Это чревато проявлением почечной недостаточности в начальной форме. Для подтверждения или опровержения диагноза гидронефроз необходимо провести своевременное обследования.

Основными методами диагностики гидронефроза являются:

  •  лабораторные изучения крови и мочи;
  •  ультразвуковые обследования органов мочевыделения;
  •  снимок рентгена;
  •  магнитно-компьютерная резонансная томография (МРТ).

При всем многообразии способов, ведущим в диагностике гидронефроза является УЗИ, максимально точно определяющий стадию поражения и сторону нахождения пораженного органа.

Снимок МРТ поясницы

Диета

Диета при гидронефрозе, одна из составных совокупного лечения, подбирается исключительно врачом. Она способствует восстановлению почек при данном заболевании. К разрешенным продуктам относятся:

  •  все виды каш;
  •  овощи, наиболее приветствуется цветная капуста, спаржа, картофель, тыква, зелень;
  •  постное мясо и рыба;
  •  молочные продукты;
  •  фрукты и ягоды в любом виде.

В рацион больного, чтобы восстановить почки, необходимо внести хлебобулочные продукты из муки грубого помола и обильное питье. Часто врачи назначают разгрузочные дни с приемом пищи богатой углеводами.

При заболеваниях почек можно есть фрукты

Профилактика

Профилактика заболеваний почек осуществляется следующими способами:

  •  не допускать чрезмерного заполнения мочевого пузыря,
  •  ограничение в потреблении сахара и соли,
  •  полное исключение алкоголя,
  •  одеваться по погоде, не допуская переохлаждения зимой или перегрева летом,
  •  ограничить потребление белка,
  •  обязательно включить в ежедневный рацион растительные продукты и рыбу,
  •  много пить,
  •  заниматься спортом или лечебной физкультурой (лфк).

Все это, вместе с постоянным, полноценным наблюдением и лечением, поможет предотвратить прогрессирование гидронефроза или даже излечить его.

Противопоказания

Гидронефроз почек не является противопоказанием при вакцинации от многих заболеваний. Но во избежание серьезных последствий, нужна консультация специалиста при назначении прививки.

Осложнения

Чем опасен гидронефроз? При гидронефрозе почек, наиболее часто встречаемое осложнение – это инфекционное заражение почки или всей системы мочевыделения. При инфекции, функция почек значительно снижается. Не исключена угроза развития почечной недостаточности. Ухудшение кровообращения в органе способно в короткие сроки привести к потере почки. Поэтому, своевременное обращение к врачу поможет избежать радикальных последствий при гидронефрозе.

Берут ли в армию с гидронефрозом почек

Непригодными к прохождению службы в армии, считается юноша с диагнозом гидронефроз второй и третьей степени с ярко выраженными осложнениями. Таких, как почечная недостаточность и серьезные нарушения работы органов мочевыведения.
При первичном гидронефрозе транзитного или физиологического характера без патологических последствий, призывник признается медкомиссией годным к службе.

Ссылка на основную публикацию