Киста почки

Что такое киста почки – это частое полостное доброкачественное новообразование на почке, представляющее оболочку с жидкостью. При игнорировании причин и лечения, может перейти в разряд злокачественных образований. Патология может быть как врожденной (выявляется в детском возрасте при прохождении скрининга), так и приобретенной – в возрасте от 40 лет. В группу риска входят мужчины и люди, имеющие хронические заболевания мочеполовой системы, также спровоцировать появление новообразования может любая инфекция в организме.

Зачастую кисту почки можно определить только при прохождении УЗИ. Обнаружив патологию, у больного возникает ряд вопросов: что это такое, каковы причины и способы лечения? В данной статье собрана основная информация об этом заболевании.

Киста почки показана на органе

Симптомы

На ранних стадиях развития образования, симптоматика болезни может полностью отсутствовать или быть слабовыраженной. В таких ситуациях заподозрить болезнь практически невозможно, кроме как при диагностике других урологических заболеваний или плановом обследовании у взрослых, и скрининге (УЗИ) плода у беременной женщины. Болезненная симптоматика болезни начинает проявляться в левой части при значительном увеличении, когда образование увеличивается и начинает теснить другие органы.

Распространенные симптомы кисты почки:

  • Боли в поясничной области, усиливающаяся в правой части при изменении положения тела;
  • Кровь в моче;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Увеличение объема почки;
  • Повышение температуры и давления;
  • Нарушения сна, слабость, быстрая утомляемость;
  • Деформация лоханки у мужчин.

Такие признаки могут говорить о возможности патологических новообразований на одной из почек. При этом, данные медицинской статистики показывают, что левая почка более подвержена проявлению образований, чем правая.

Сравнение здоровой и больной почки

Также, подобное заболевание может появиться на обеих почках одновременно (поликистоз), что значительно ухудшает общую клиническую картину. Важно знать, что при росте образования, почка уменьшается в размерах, и может полностью перестать функционировать, в таком случае вся работа выполняется единственной почкой. При поликистозе — есть риск отказа обеих почек.

Симптомы поликистоза бывает, что дополняются:

  • Потеря аппетита, похудение;
  • Частое мочеотделение (моча светлого оттенка);
  • Зуд;
  • Тошнота, рвота, нарушение стула.

При прохождении диагностики на выявление патологии, так же рекомендуется проверка надпочечников, печени и придатков, так как патология почек может сопровождать кисты этих органов.

Классификация

Киста на почке в медицине разделяется на 2 разновидности: врожденная (генетическая) и приобретенная. Каждый из них разделяется на несколько классификаций.

Врожденный кистоз:

  • Солитарное образование (дисплазия) – имеет круглую или овальную форму, с наличием серозной жидкости. При солитарном новообразовании, опухоль поражает одну почку. В случаях перенесения травм, в жидкости могут образоваться кровяные сгустки или гнойные выделения. В 50%, на почке появляется 2 кисты. Данный вид проявляется чаще у мужчин, при этом поражается левый орган;
  • Мультикистозные кисты – односторонний очаг образований. Такой сложный тип диагностируется в редких случаях, исключительно в тяжелой стадии, когда пораженная почка теряет дееспособность;
  • Врожденный поликистоз – поражение обоих органов. Развитие поликистозного типа чаще наблюдается у людей с вероятностью генетической наследственности, может привести к летальному исходу плода или в новорожденном возрасте ребенка;
  • Губчатая почка мозгового вещества – это генетическая патология, когда наблюдается значительное уширение почечных путей. Возможно, формирование множественных кист маленького размера, одновременно;
  • Дермоидная опухоль – врожденное изменение. В образовании присутствуют частички эктодермы: волосяной покров и жировые отложения;

Приобретенная киста:

  • Паренхиматозный вид – локализуется экстраренально в почечных тканях;
  • Кортикальная киста правой почки – поражает корковой слой органа(чаще всего правая почка);
  • Субкапсулярное образование – располагается под почечной капсулой;
  • Окололоханочная патология – локализуется возле лоханки;
  • Поликистоз или многокамерные образования – локализуется одновременно в двух органах.

Классификация по виду жидкостей:

  • Серозный состав – имеет желто — прозрачный оттенок. Попадает в образование через капиллярные стенки;
  • Гнойное содержимое – в кистозном образовании скапливается гной, провоцирующий распространение инфекций во всем организме;
  • Геморрагическая жидкость – имеет примесь крови. Часто это происходит, если опухоль образуется из-за гематомы или инфаркта;
  • Кальцинаты – состав, который впоследствии преобразуется в камни.

Определяя вид кисты, медики часто используется универсальная классификация кист почек по Босняку:

  • I категория – однокамерная простая киста. Кисты этой категории отличаются тонкой перегородкой, стенки не имеют утолщений и солевых отложений;
  • II – несложные доброкачественные кисты. Возможно утолщение стенок, и наличие небольшого количества кальцинатов. Сюда же входят плотные новообразования с четкими контурами размером не более 30 мм;
  • II F — образования отличаются увеличенной полостью, утолщением стенок между перегородками, возможны узелковые отложения кальцината. При пункции, вводимый контраст не виден. Кисты имеющие однородную плотность и размер больше 30 мм также входят в эту группу;
  • III — кисты с неравным утолщением стен и перегородок, наблюдаются неравномерные отложения кальцинатов. При диагностике может скапливаться контрастное вещество. Сюда причисляют образования, которые тяжело определить по типу опухоли;
  • IV – раковая опухоль. Имеет все симптомы злокачественности: накопление контрастной жидкости, множественные перегородки (атипичная киста), утолщенные стенки и крупные узелковые отложения кальция. Многокамерные полости заполнены жидкостью с неровным контуром.

При проведении диагностики врачу необходимо знать, где именно локализована киста – на правой или левой почке, от этого будет зависеть курс лечения.

Поликистоз левой и правой почки

Причины

Точная причины – почему появляется киста в почке, до сих пор не найдена. При этом точно известно, что врожденный синдром образуется у плода в утробе матери и зачастую передается на генетическом уровне.

Приобретенные кисты образовываются посредством перенесенных травм и заболеваний (преимущественно встречается киста почек у мужчин). Из возможных причин почему появляются, ученые выделяют:

  • Опухоль одной или обеих почек;
  • Гормональные сбои в работе организма;
  • Психосоматическое ухудшение;
  • Пиелонефрит;
  • Травмы;
  • Венозный или ишемический инфаркт;
  • Повреждение фиброзной оболочки почки, гематомы почек и поясничной области.

При возникновении кисты в почке, следует внимательно отнестись к диагностике близко расположенных органов и выяснить причины появления. Известно, что патология в почках может сопровождаться образованием кист обоих яичников у женщин, а также однокамерные новообразования проявляются в печени, надпочечниках и лоханки.

Расположение кисты надпочечника

Диагностика

Для диагностики кист почек, медики собирают полный анамнез больного и проводят пальпацию. Кроме того необходимо пройти несколько исследований:

  • Ультразвуковое исследование (киста почки на УЗИ выглядит отчётливо);
  • Компьютерная и магнитно – резонансная томография (КТ и МРТ);
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

Такой алгоритм диагностических мероприятий проводится по направлению лечащего врача, и одинаково подходит как взрослым, так и детям.

Лечение

Что делать чтобы она рассосалась? При точном диагностировании патологии почки, в зависимости от ее класса и размера, назначается определенный курс терапии.

В случае, когда это простая киста левой почки, и ее размеры не выше 40 мм, то терапия не проводится. В таких ситуациях рекомендуют регулярное наблюдение за ростом кисты – прохождение УЗИ 2 раза в год.

Обследование почек УЗИ

Может ли киста рассосаться сама? Такая вероятность отмечается в детском возрасте, если образование проявилось на фоне гормональных изменений. В подростковом возрасте доброкачественные образования могут рассосаться на фоне изменений в эндокринной системе. Имеются методы терапии, которые повышают вероятность рассасывания опухоли.

В случаях обнаружения кисты в почке у плода, лечение может быть назначено после полного обследования, в первые месяцы после рождения.

Если образование – однокамерное и достигло размера 60 мм, то в этом случае назначается пункция кисты. На многокамерные кисты пункция не оказывает должного эффекта, так как вводимый раствор не может проникнуть во все камеры кисты, при этом замещение и ожог стенок новообразования не произойдет. При поликистозе и сложных кистах пункция имеет только диагностический характер.

Следует отметить, что методика лечения кист различается, в зависимости от места расположения (на правой, на левой или обеих почках) и от того, к какой группе относится больной: лечение у мужчин может отличаться от метода подобранного для детей и женщин. Это обусловлено разницей в органах мочеполовой системы.

Луиза Хей

Обращаясь к разным источникам в поисках информации о причинах и методах лечения, многие сталкиваются с высказываниями психолога – Луизы Хей. В таких случаях следует помнить о том, что несмотря на вероятность психосоматической причины образований – психологическое воздействие не окажет влияния на появившуюся патологию. В данной ситуации следует отметить мнение врача Мясникова.

Лечение кисты почки можно разделить на 3 метода:

Медикаментозное лечение

При таком лечении используются медицинские препараты направленные на уменьшение симптомов болезни и улучшение общего состояния больного. Это могут быть лекарства с противовоспалительным, спазмолитическим и антибактериальным действием. При этом зачастую медики рекомендуют препарат «Канефрон», он имеет все необходимые свойства, при этом оказывает наиболее щадящее влияние на организм. В отличие от применения комплекса из нескольких составляющих с аналогичными свойствами;

разноцветные таблетки

Хирургическое лечение

Хирургическая терапия включает в себя: открытое вмешательство (нефрэктомия) — удаление или резекция почки. Назначается при выявлении злокачественного образования (рак) или атрофии почечной паренхимы.

  • Пункция кист с аспирацией содержимой жидкости, применяется в редких случаях, вероятность повторного заболевания отмечается в 100% случаях.
  • Пункция под контролем УЗИ — дренаж кисты с введением склерозирующего вещества, считается наиболее действенным способом лечения. Рецидивные патологии встречаются с вероятностью в 8%. Способ рекомендуется при маленьких и средних кист, расположенных сегментах почки ниже среднего уровня.

Опасно ли делать данную операцию по удалению новообразований? Любое вмешательство в организм — это опасно, однако при проведении процедуры методом лапароскопии, риск в разы снижается.

оперативное вмешательство при болезни почек

Лечение народными средствами

Среди народных методов лечения можно отметить употребление сока лопуха и отвара из корней лопуха или репейника. При их употреблении есть вероятность того, что киста будет рассасываться или станет меньше в размерах;

Диета при кисте

В случаях, когда заболевание не сопровождается выраженными нарушениями функции почек, назначается определенная диета (стол No 7 А или Б). Вид диеты может отличаться в зависимости от симптоматики протекания болезни и общего состояния больного. Для точного назначения, необходимо получить консультацию у врача – уролога.

Диета номер семь для почек

Противопоказания

При обнаружении кистоза почек – необходимо обратиться к врачу – урологу. Любой метод лечения влияет на общее состояние здоровья. С учетом вероятности ухудшения симптоматики и развития болезни, любое лечение должно проходить под строгим наблюдением врача. Следует помнить, что этот вид образований при запущенном или неверно подобранном лечении, грозит перейти в стадию злокачественной опухоли.

Что можно и нельзя

Обнаружив патологию, многие задаются вопросом о возможных ограничениях. Возникают вопросы: можно ли делать массаж, париться в бане, заниматься спортом, берут ли в армию и др.

В случаях, когда киста имеет небольшие размеры, не растет и не наблюдаются нарушения в работе почек, можно жить полноценной жизнью, ограничиваясь лишь в пределах нагрузки на организм.

Берут ли в армию с кистой? если нет нарушения функции почки, то призывник считается годным к прохождению службы.

В то же время гимнастика может быть даже полезной. В пример можно привести «цигун» – гимнастические упражнения, разработанные на основе тибетского метода закаливания организма.

Гимнастика Цигун полезна для почек

Осложнения

Изначально можно подумать что образования почек несерьезная патология, но в случаях осложнений, заболевание может отразиться на общем состоянии организма. Чем опасна осложненная киста почки?

  • Нарушения функций органа. Когда новообразование имеет размеры выше среднего или образуются в большом количестве, они создают давление на близлежащие органы, что может нарушить их кровоснабжение и работу. При увеличении кист, уменьшается численность нефронов. Даже при минимальном уменьшении функциональность почек начинает ухудшаться.
  • Хронические инфекции. Образования появляются обособленными капсулами, которые не воздействуют с другими тканями. Вследствие чего, создаются благоприятные условия для микробактерий — иммунитет начинает вырабатывать защитную и в то же время воспалительную реакции.
  • Геморрагическое новообразование проявляется по причине проникания в опухоль крови. При этом функциональность почек не нарушается, но разрывы таких образований могут повлечь неприятные последствия.

Вероятность серьезных последствий зависит от размеров и классификации обнаруженных кист.

Развитие тяжелой патологии может протекать гораздо сложнее, чем развитие простого кистоза. Из-за этого итог болезни может быть очень серьезным. Так, могут проявиться очаги инфицирования внутри кист или кровь, поступив в полость кисты, нарушит неполноценную работу почек. В случаях запущения медикаментозной терапии, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Поликистоз осложнения

Прогноз

Если рассматривать исход заболевания с позиции продолжительности жизни при поликистозе, то есть несколько вариантов развития событий:

  • Врожденные мультиобразования (многокамерных кист) являются для больного неблагоприятным фактором, в таких ситуациях заболевание может привести к смерти больного.
  • Положительная динамика (100%) наблюдается у простой кисты, при этом, такой прогноз вероятен независимо от методики лечения (оперативная или медикаментозная терапия).

При обнаружении признаков, указывающих на вероятность кистоза почки, необходимо обратиться к нефрологу или урологу.

Ссылка на основную публикацию